拇外翻,俗称大脚骨,是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜偏斜移位,多与遗传、穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。>>>导致拇外翻的原因有哪些?点击咨询

大脚骨的治疗方法:
1、保守疗法:对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。
2、手术疗法:如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用手术治疗应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。

预防大脚骨:
避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,平日穿鞋应尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。如果某些工作或场合必须穿高跟鞋,回家后应经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。
对于存在扁平足、类风湿关节炎或神经肌肉系统疾患的患者更应通过调整鞋子,选择合适护具避免畸形的发生。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉。驾车时,最好不穿高跟鞋。
温馨提示:若经保守治疗无效,请及时到正规医院进行治疗。如果您有什么疑问,请点击在线咨询或直接拔打昆明骨科医院健康热线:0871—67333349专家会为您详细解答。
