骨性关节炎的诊断主要从体格、病史、影像、血清几个方面手手，这也是检查骨性关节炎的标准。
在体格检查过程中需要详细检查的有：包括受累关节局部压痛，有无关节肿胀，大关节有无磨擦感，关节有无畸形、活动受限甚至关节半脱位等。下蹲痛则表明髌股关节受累，手扶髌骨伸屈膝关节时，可以感到髌骨下有磨擦音。>>>患上骨性关节炎，活动受限了，怎么治疗？
做好详细病史询问：包括年龄、受累关节的数目、部位、程度，疼痛性质，有无晨僵及与活动的关系等。>>>骨性关节炎有办法根治吗？
影像学检查：有助于骨性关节炎诊断治疗的影像学检查包括超声、X线、磁共振成像、关节镜检查等，其中关节镜检查是骨性关节炎诊断的金标准，可以直接观察关节软骨的肿胀、磨损情况，明确半月板的破裂部位及退变程度，以及滑膜增生程度等。
血清学检测：临床应用较为广泛的C-反应蛋白是监测病情活动的良好指标。随着对OA发病机制研究的不断深入，近年来相继发现了一些很有前途的病情活动标记物。
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